.
Face Clinic

Красные пятна на лице

Как убрать сосудистые или пламенеющие невусы (винные пятна)
- расскажет косметолог

Консультация врача косметолога в Face Clinic - 3500 рублей

Записаться на прием

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности

Что такое винные пятна

Врожденное бесформенное красноватое пятно на лице или теле новорожденного малыша способно напугать любую маму.
Ярко-розовые или багровые пятна врачи диагностируют у детей сразу после рождения. Почему появляется кожный дефект, как он изменяется со временем и можно ли его вылечить? Давайте разбираться.

Винные пятна (Port Wine Stains) — разновидность мальформации (дисплазии) капилляров кожи. На участке формируется множественная сеть сосудов крупного диаметра.

Другие названия заболевания

Сосудистый или пламенеющий (пылающий) невус (nevus flammeus), капиллярная (сосудистая) ангиодисплазия, телеангиэктатический невус

Место расположения красных пятен

  • лицо
  • шея
  • руки
  • ноги
  • редко — на других частях тела

Причины патологии

Точная причина появления багровых участков кожи не установлена. Развитие врожденной патологии происходит внутриутробно или возникает в любом возрасте.
Врачи связывают врожденные пылающие невусы с такими факторами, как:
  • случайные мутации генов
  • проявление симптоматики генетических синдромов Стерджа-Вебера, Cloves, Протея, Clapo, Клиппеля-Треноне
Приобретенная сосудистая ангиодисплазия может возникнуть на теле:
  • в посттравматический период конкретной зоны (шея, грудь)
  • после обморожения мягких тканей
  • у ребенка — внутриутробно, во время беременности
  • после опоясывающего герпеса
  • при изменении гормонального статуса (беременность, прием препаратов)
  • как последствия гиполипидемической терапии (снижение концентрации липидов)

Диагностика капиллярной ангиодисплазии

Врач (педиатр, дерматолог) осматривает пораженный участок с помощью дерматоскопа, назначает процедуру проверки скорости кровотока — ультразвуковую допплерографию. Возможно назначение КТ (компьютерной томографии) и магнитно-резонансной ангиографии для изучения строения и качества работы кровотока.
Также нужна консультация других специалистов — окулиста, хирурга, онколога, невролога.
В результате исследования определяется принадлежность ангиодисплазии к одной из сосудистых патологий:
  • артериальной
  • венозной
  • лимфатической
  • капиллярной
  • комплексной
Сосудистый невус не имеет осложнений, не приобретает со временем онкологических признаков. Но, находясь в области глаз, он создает опасность повышения внутриглазного давления. Следствием этого могут стать проблемы со зрением.
Самостоятельно сосудистые пятна не проходят, могут увеличиваться в размерах и темнеть. Неудобства в виде зуда, боли, воспаления отсутствуют.
Лечение направлено на устранение косметического дефекта, который часто приводит к тяжелым психологическим переживаниям и чувству неполноценности.

Лечение винного пятна

Лазерная терапия

Лечение лазером (сосудистый лазер) — действенный способ удаления телеангиэктатического невуса. Он показан детям в период грудного вскармливания, начиная с 3 месяцев. Грудной ребенок во время процедуры находится под общим наркозом. Лазерное излучение в дошкольный период обеспечивает осветление невуса на 50%.
Луч настраиваемой мощности и длины проникает в место скопления сосудов, нагревает эритроциты. Повышение температуры в капилляре приводит к его разрушению или сужению. Процесс склеивания сосудов (коагуляция) останавливает кровоток. Пятно светлеет.
Эффективность методики зависит от возраста, размеров, числа, глубины и места локализации.
Быстрой коррекции поддаются новообразования, расположенные в поверхностных слоях кожи на боковых участках тела.

Световая терапия

Если у пациента наблюдается сопротивляемость организма (резистентность) к классическим лазерным процедурам коррекции дефекта, показана фототерапия (IPL-терапия).
Курсовое лечение интенсивным импульсным светом (intensive pulse light) с фильтрами также предполагает воздействие на гемоглобин. Происходит бесконтактный нагрев клеток крови и, как следствие, разрушение сосудов.

Альтернативные способы борьбы с капиллярным пороком

  • макияж: если пятно имеет светло-розовый или бледно-красноватый оттенок и малую форму, то его успешно скрывают декоративной косметикой
  • криодеструкция (криотерапия): пятно разрушают жидким азотом (температура -196С⁰). Азот замораживает пораженные верхние слои кожи. Но на патологию сосудов не влияет, может оставить после себя ожог или рубец
  • лазерная шлифовка: процедура глубокого пилинга, которая очищает (снимает) верхний ороговевший слой эпидермиса. К сосудам доступа не имеет, может повредить кожу
  • хирургическая операция: пересадка участка кожи имеет множество противопоказаний и сопровождается рисками для здоровья пациента, после операции остаются шрамы

Другие проявления капиллярной мальформации

Невус Унна (эгрет)

Невус Унна (Unna nevus) — красная плоская зона расширенных капилляров, которая исчезает самостоятельно к пяти годам. Лечения не требует.
Пятно цвета красной рыбы формируется во время родов: капилляры расширяются при прохождении ребенка через родовые пути. Это провоцирует характерное покраснение участков головы.
На лбу такое родовое пятно называют поцелуем ангела, на шее или затылке — затылочным невусом, поцелуем или укусом аиста. Другими местами появления являются носогубный треугольник, область вокруг глаз, крестец.

Вопросы и ответы

Пациент
Сколько процедур требуется для лечения винного пятна?
Врач
Лазерная терапия: от 1 до 5 сеансов обработки поражённых участков кожи. Количество процедур зависит от глубины дефекта и возраста пациента. Если лечение курсовое, то между посещениями врача должен быть промежуток от 2 недель до месяца.
Фототерапия: требуется до 10 процедур, которые повторяются каждые 2-6 недель.
Пациент
Есть ли осложнения после лазерного удаления пылающего невуса?
Врач
Лазерный луч нагревает кожные слои. После такого воздействия на обрабатываемом участке заметны временные следы повреждения: отечность, эритема (покраснение). В течение недели кожа восстанавливается.
Если качество лазера или квалификация косметолога вызывают сомнения, то лучше отказаться от лечения. Безопасная и безболезненная процедура может стать причиной ожога.
Пациент
Какие есть ограничения для лазерного удаления сосудистого невуса?
Врач
Лазерное лечение имеет ряд противопоказаний, о которых врач предупредит вас на консультации.
Процедуры с использованием лазера лучше отложить, если имеется:
  • на коже свежий загар (менее 14 дней)
  • беременность, период грудного вскармливания
  • онкология
  • психологические заболевания
  • активная форма герпеса
  • гемофилия
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • воспаление на обрабатываемом участке
  • ОРВИ, повышенная температура тела
  • предрасположенность к келоидным рубцам

Другие косметологические проблемы

Заметки из кабинета

Ведущие специалисты клиники

Щелокова Елена Борисовна
Главный врач клиники Face Clinic, косметолог, дерматолог, хирург
  • Все инъекционные методики, аппаратная косметология, различные виды нитевого и канюльного лифтинга
  • Ботулинотерапия,
  • Контурная пластика,
  • Безоперационная подтяжка,
  • Плазмотерапия,
  • Биоревитализация и мезотерапия,
  • Липолитическая терапия,
  • Реабилитация после пластической хирургии, травм поражений лицевого нерва.
  • Интеллектуальная косметология
Акопова Карина Витальевна

Кандидат медицинских наук, врач косметолог-дерматолог, эстетический хирург, лазеротерапевт

  • Мезотерапия,
  • Контурная пластика биодеградируемыми филлерами,
  • Разные техники наполнения губ,
  • Безоперационная ринопластика,
  • Нитевой лифтинг,
  • Плазмотерапия,
  • Ботулинотерапия мимического гипертонуса, гипергидроза;
  • Аппаратные методики: аппаратный лифтинг, лазерная терапия, эпиляция, шлифовка, фотоомоложение и фотолечение.
Алабужева Анна Алексеевна

Врач -дерматолог, косметолог, нитевой имплантолог в клинике Face Clinic

  • Ботулинотерапия
  • Контурная пластика
  • Сложные случаи, коррекция асимметрии
  • Сложные случаи с препаратами: Ксеомин , Ботокс, Диспорт, Restyline, Нити Aptos, Resorblift Филлеры Juviderm, Teosyal
  • Нитевой лифтинг
  • Работа с качеством кожи (биоревитализация, мезотерапия,аутоплазмотерапия, сосуды, рубцы и т.д.)
  • Объемное моделирование
  • Эстетическая медицина